时辰：2023-02-28 16:00:04
序论：速颁发网连系其深挚的文秘履历，出格为您挑选了11篇很是阐发报告范文。如果您须要更多首创材料，接待随时与咱们的客服教员接洽，但愿您能从中罗致灵感和常识！
交际类热点APP累计下载量排行 腾讯产物包办前三
(速途研讨院制图)
据不完整统计，遏制到2014年12月30日，QQ的累计下载量42.86亿次，稳居下载量排行榜首位，微信以27.85亿次的累计下载量排在第二位，第三位是QQ空间，下载量为14.16亿次。新浪微博以12.34亿次的累计下载量排在第四位，第五位的陌陌下载量为4.3亿次。别的百度贴吧、大师、腾讯微博、YY、飞信累计下载量均在亿次以上，易信、高兴网、米聊、交往均缺少亿次。可见，腾讯在挪动交际方面具有着绝对的上风，这赞助腾讯成立的一个相称庞杂的高粘性的用户群体，对其将来商业规划有着严峻意思。而BAT巨子中的别的两位也主动试探挪动交际，阿里巴巴既交往以后又推出一款钉钉，面向企业群体;百度贴吧赞助百度将本来的PC端用户向挪动端转化。
热点交际APP评分排行 与下载量排行差别较大
(速途研讨院制图)
热点挪动交际软件评分排行榜中，新浪微博以9.2的高分排在第一名，第二位的是交往，得分8.9分，大师得分8.2分排在第三位。别的YY、易信得分也在8分以上，微信、百度贴吧、陌陌、QQ空间、米聊、腾讯微博、QQ得分在7-8分之间，飞信和高兴网得分均缺少7分。用户在操纵一款软件的时辰久了会产生惯性，是以用户面临一款软件的新版本的时辰，是不是仍然合适自身的操纵习气将会间接影响到用户对这款软件的评估，下载量居高的QQ、微信、QQ 空间和陌陌等，频仍的更新换代带来一些操纵方面的变更，必然程度影响了用户的操纵习气，是以得分也会遭到影响。
挪动交际用户活泼时辰占比 重度用户增添
(速途研讨院制图)
挪动交际用户天天平均操纵时辰散布图中，操纵30分钟以下的用户占22%，30分钟到1个小时的用户占25%，1个小时到2个小时的用户占 19%，2个小时到3个小时的用户占11%，而操纵时长在3个小时以上的用户散布显现变态，占比到达了23%。可见挪动交际用户正在向重度用户转移，人们正在慢慢被挪动交际收集所绑缚。
挪动交际人群春秋散布 20-39岁用户最多
(速途研讨院制图)
挪动交际收集人群中，以20-39岁的人占比最多，占到了80%，此中20-29岁的用户占到了46%，30-39岁的用户占到了34%。这一类人群多是大先生和步入任务岗亭的人，一方面这类人群对挪动互联网收集文明具有较强的顺应能力，同时这个春秋段用户自身也存在较高的交际须要。
挪动交际软件各功效操纵率 伴侣圈分享内容是操纵率最高的互动体例
(速途研讨院制图)
以微信为例，在交际软件各项功效操纵率中，伴侣圈的是操纵率最高的，到达了76.4%。作为操纵率最高的互动体例，伴侣圈除交际之外，更是用户取得动静乃至的常识内容等方面的首要路子。而微信推出的伴侣圈告白，起头规划告白市场，固然批驳不一，可是无疑伴侣圈告白有效的完成了告白的精准推送。
交际收集的收入构成 Facebook挪动feed告白收入占66%
(速途研讨院制图)
挪动告白收入已成为Facebook的首要收入来历。挪动feed告白收入占比高代66%，其余告白收入只占34%。可见挪动告白已成为交际收集的首要收入来历。作为一款软件，想要在猛烈的合作中求得保管，一套迷信的红利形式是必不可少的，微信推出的伴侣圈告白是其在挪动告白市场的一次首要规划，是新红利形式的首要试探。
第一阶段：（****年之前）白猫独秀
打算经济体系体例下，厂家只担任出产，发卖则由国度统一实行配给。 " 白猫 " 洗衣粉则成了这一阶段国度在洗衣粉配给中的首要产物，从而也奠基了它在花费者心目中的首要位置。
第二阶段：（****年）**** 首创新纪元
上世纪 80 年月初期， " ****" 超稀释无泡洗衣粉的问世，首创了中国洗衣粉汗青的新纪元，同时 " ****" 也敢为天下先，在那时企业告白熟悉不强的环境下，在中心电视台不间歇的播放 " ****" 的告白，临时辰 " **** 、沙市日化 " 的告白语和 " 一比四、一比四 " 的告白歌走进千家万户。 " ****" 今后天下立名，一跃成为国际洗衣粉行业的年老大。同时，海鸥、熊猫、桂林、天津等处所品牌起头雄踞一方。
第三阶段：（****年）外资四大师属主导
这临时代，外资洗衣粉起头在中国控股合伙或间接设厂出产。凭仗丰硕的促销手腕、高密度的告白宣扬、不时的手艺改革，它们在市场上取得节节胜利，在壮大的外来守势下，良多国际品牌要末挑选了与本国洗衣粉厂合伙，要末无法的插手市场。市场根基由连系利华、汉高、宝洁、花王四大外资团体所主导。
第四阶段：（****- 今）外乡品牌胜利阻击四大师属
由于本钱太高，外资洗衣粉一向未在中国市场有好的红利表现，以是告白、促销力度垂垂削弱，再加上国际一段时辰内花费低迷，花费者也垂垂转向采办价钱昂贵的国有品牌。而一些国际品牌借此机遇，凭仗价钱和告白上风，成立了自身的位置，如奇强、立白等，而雕牌纳爱斯更是在中低端市场把持天下。
二、 ****年度品牌合作款式
（一）全体合作款式
洗衣粉是中国疾速花费品市场充实合作的范畴。洗衣粉行业品牌浩繁，产物林立。有以量取胜的雕牌、立白，有跨国巨子宝洁、连系利华、日本花王等，也有占有一隅的处所性品牌，全数行业布满了变更与变更的契机。
（二）市场合作深度阐发
1 ．市场渗入率阐发
进入 21 世纪后，雕牌在洗衣粉市场演出了一出从北到南，由西向东横扫天下的好戏。
天下 30 都会市场渗入率变更图洗衣粉作为家庭平常必需品，其市场渗入率近乎100% ，市场容量已根基饱和。别的一方面，固然人们的洗衣频率仿佛有所增添，但趋向仍然不较着。以是任何品牌的增添都以鲸吞其余品牌的地皮为价钱。天下洗衣粉市场合作中，只要两个品牌在增添：雕牌桂林一枝，大幅回升；立白避其锋铓，小幅下跌，其余品牌均呈败退之势。
遏制 2003 ，洗衣粉市场大盘已定：
（ 1 ）华北区雕牌急剧增添， 2001 攻陷华北。微妙竭力苦守第二营垒，活气28江河日下，与别的品牌共同扼守第三营垒。
（ 2 ）华东区微妙一向雄霸第一，白猫第二。但****年，雕牌一举攻陷华东，坐上华东区头把交椅。
（ 3 ）华南区品牌合作尤酣，立白、汰渍、雕牌均尽力爬升，乃至 2002 已呈颓势的微妙也在奋力上扬。固然雕牌仍然表现出最强劲的回升幅度，但鹿死谁手？犹言过早。
（ 4 ）雕牌 2002 攻陷华西，微妙和汰渍在第二营垒合作，但仿佛汰渍领先起头举措。
（ 5 ）西南区雕牌一马领先，其余品牌一落千丈，落花流水。汰渍微小地抵挡胜利。
2 、品牌虔诚度阐发
雕牌较高的虔诚度为其一马平地奠基了坚固的底子，或说，雕牌之以是能在天下规模内所向无敌，得益于其较高的品牌虔诚度。
三、首要品牌手腕阐发
1 ．雕牌
雕牌的胜利，除在地区市场的指挥若定、各个击破外，其对自身的品牌定位及对焦点花费人群的诉求，是其制胜的别的一宝贝。
作为家庭必需品的洗衣粉，价钱不能不是一项斟酌的身分。出格是洗衣频率高、洗衣粉花费多的家庭，对价钱越敏感。雕牌接纳了走中低端线路、对准家庭妇女的体例，不只对准了最焦点最大批的花费人群，并且为自身斥地了一块广漠的六合。
别的，从雕牌花费者的心机定位看，雕牌仍然对准比拟传统、激进，具有贡献精力的那局部家庭妇女的心机，而她们，是家庭妇女的支流和主体。相反，象微妙的花费者，则偏向于寻求自我，具冒险精力，更具职场女性的立场。而职场女性，必定不会成为洗衣粉市场的花费主力。
2 ．微妙
1999 年，颠末多年试探后的连系利华，向宝洁倡议总攻，昔时11月，连系利华将两款新推出的 " 微妙 " 洗衣粉 --- 微妙全效和微妙全主动洗衣粉周全贬价，降幅别离达40% 和30% ，400 克微妙洗衣粉的价钱从近 6 块钱一下落到 3.5 元，这个价钱那时仅相称于宝洁产物价钱的一半摆布。由于微妙经心营建的高级抽象已深切民气，老百姓俄然可以或许或许买得起之前买不起的高级洗衣粉了，市场由此敞开，微妙也得以超出宝洁的汰渍。这类场合排场保持到明天。
3 ．汰渍
作为宝洁旗下的主打品牌，在进入中国市场之初，凭仗丰富的财力及自身精确的产物诉求，在短时辰内成为市场的带领品牌，固然这几年由于营销力度削弱而显现市场分额降落的环境，但它在花费者心目中仍是有较强位置的。
4 ．立白
挪动端App周下载量排行
(速途研讨院制图)
从单个第三方平台挪动端App周下载排行榜看，周下载量前15位中，有4个软件是交际App软件，此中排行榜中前三位均为交际App软件，排在第一名的是微信，周下载量为70万次，排在第二位是手机QQ2012，周下载量为58万次，排在第三位的是QQ空间，周下载量为39万次，排行榜中别的一个交际App软件是新浪微博，周下载量是21万次。交际操纵已成为智妙手机用户下载最大的一类操纵。
挪动端交际App下载量比例图
(速途研讨院制图)
从挪动端交际App下载量比例图中可以或许看到，微信以29%的比例位居第一名，其次为手机QQ2012，下载量比例为17%，第三位的是新浪微博，比例为15%，第四位的是QQ空间，比例为12%，厥后的为飞信5%、大师5%、腾讯微博3%等。
腾讯团体在挪动端交际方面占有了绝对的上风，腾讯的产物比例为65%(微信29% +手机QQ2012 17% + QQ空间12% +腾讯微博3% +QQ for Pad 3%+ QQ HD mini 1%)。
交际App周下载量排行
(速途研讨院制图)
从挪动端交际App下载量排行中可以或许看到近期，近期对于交际App软件操纵的一些趋向，微信、手机QQ2012、新浪微博、QQ空间仍然稳稳的位居了前四位，此中微信的周下载量为7万次，是新浪微博下载量的3倍多，手机QQ2012的下载量为58万次，是新浪微博的2倍多。是以腾讯在挪动端交际App软件将会稳稳的占有在前几位，并且与其余交际软件的差别将会进一步拉大。
YY语音、陌陌等挪动交际App软件在周下载量的排名，与总下载量的排名比拟有所晋升，这两款软件近期的下载人气显现回升趋向，QQ for Pad、QQ HD、QQ HD mini都进入了周下载量排行榜的前15位，挪动端今朝是以智妙手机为主，同时须要注重平板电脑也在突起。
【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0139-01
跟着我国医疗保证体系体例的成立和不时完美,城镇职工、城镇住民和农人的医疗保证体系已根基成立,在校大先生的医疗保证体系却处于真空地带，为慢慢改良这一状况，并为各地在试探实行大先生医疗保证政策方面供给按照,对长沙市三所高校局部在校大先生遏制了查询拜访,现将成果报告以下。
1工具及体例
1.1工具这次查询拜访针对长沙市A、B、C三所高校在校先生。此中A校发出120份；B校发出80份；C校发出100份。问卷查询拜访接纳整群随机分层抽样体例,以专业分层,以班级为单元，共发放问卷400份，收受接管有效问卷300 份，有效力为75%。此中男生200人，女生100人。
1.2体例接纳自行设想的查询拜访问卷遏制查询拜访。首要接纳现场填写查询拜访表的体例及遏制面临面的交换、访谈。就地发放问卷、就地收受接管。问卷内容包罗小我根基信息、月糊口费收入、安康状况、医疗对劲程度、对医疗保险的立场和各校参保环境等。操纵SPSS 1210 软件遏制统计阐发。
2成果
2.1大先生经济状况见表1。
2.2大先生身材状况收受接管的问卷显现300人中276人挑选身材状况很好，几近不必去病院看病；平均每学期去校病院救治的次数在2 次以下的比例为80%；96%的大先生医疗用度占总糊口费收入的比例在10%以下。
2.3医疗对劲程度见表2。
2.4对医疗保险的立场见表3。
2.5现实参保环境见表4。
3会商
3.1高校医疗保证是条懦弱链条，一碰就断我国高校的医疗保证体系体例自建国初期一向延续至今，这套几近仍是打算经济体系体例下的产物，已严峻不能顺应情势须要，大先生浅显疾病医治程度极低，大沉痾和不测危险则有力保证。
3.2大先生也应归入全民医保医疗保证体系的设想不应当让大先生游离于体系之外，高校大先生医疗保证是自费医疗轨制与商业保险并行，黉舍补贴为辅的运营形式。
3.3睁开黉舍救济大先生是个青年群体，得病率低。在医疗保险方面，黉舍有责任和责任遏制主动指导。
挪动端App周下载量排行
(速途研讨院制图)
从单个第三方平台挪动端App周下载排行榜看，周下载量前15位中，有4个软件是交际App软件，此中排行榜中前三位均为交际App软件，排在第一名的是微信，周下载量为70万次，排在第二位是手机QQ2012，周下载量为58万次，排在第三位的是QQ空间，周下载量为39万次，排行榜中别的一个交际App软件是新浪微博，周下载量是21万次。交际操纵已成为智妙手机用户下载最大的一类操纵。
挪动端交际App下载量比例图
(速途研讨院制图)
从挪动端交际App下载量比例图中可以或许看到，微信以29%的比例位居第一名，其次为手机QQ2012，下载量比例为17%，第三位的是新浪微博，比例为15%，第四位的是QQ空间，比例为12%，厥后的为飞信5%、大师5%、腾讯微博3%等。
腾讯团体在挪动端交际方面占有了绝对的上风，腾讯的产物比例为65%(微信29% +手机QQ2012 17% + QQ空间12% +腾讯微博3% +QQ for Pad 3%+ QQ HD mini 1%)。
交际App周下载量排行
(速途研讨院制图)
从挪动端交际App下载量排行中可以或许看到近期，近期对于交际App软件操纵的一些趋向，微信、手机QQ2012、新浪微博、QQ空间仍然稳稳的位居了前四位，此中微信的周下载量为7万次，是新浪微博下载量的3倍多，手机QQ2012的下载量为58万次，是新浪微博的2倍多。是以腾讯在挪动端交际App软件将会稳稳的占有在前几位，并且与其余交际软件的差别将会进一步拉大。
YY语音、陌陌等挪动交际App软件在周下载量的排名，与总下载量的排名比拟有所晋升，这两款软件近期的下载人气显现回升趋向，QQ for Pad、QQ HD、QQ HD mini都进入了周下载量排行榜的前15位，挪动端今朝是以智妙手机为主，同时须要注重平板电脑也在突起。
在2008年和2009年，艺术市场几个门类的平均价钱一向都处于延长状况，只要一小局部艺术品以极高的发卖价钱晋升了全体平均值，而这类艺术品成交量的下滑也反应了艺术品全体价钱降落的趋向。但是值得一提的是，某些种别的艺术品在曩昔几年的表现仍是不错的，出格是传统艺术类，比方：古典巨匠系列。不管是经销商，仍是拍卖行，从环球列国的艺术品销量上看，大局部都在低端市场成交，而高级艺术品商业则首要调集在英国、法国、美国和中国。
固然艺术品经销商公然的价钱材料百里挑一，但如果略加留意，在《艺术经济》颠末调研总结出的《2007―2009年经销商查询拜访报告》里，仍是能看出点眉目来。2007年，一切受访经销商公然的平均价钱为17550欧元――固然平均数规模逾越了最低的50欧元到30万欧元的区间。在这份查询拜访里可以或许发明，2008年，艺术品的平均价钱降落了6％，跌至16465欧元。到了2009年，只要不到三分之一接管查询拜访的经销商以为，他们的平均价钱将低于或较着低于2008年。(详见本刊2010年5月刊《欧洲艺术基金会2010年环球艺术品市场监测系列报道之一》一文)。经销商对2010年艺术品市场的预期更加悲观，固然14％的经销商以为2010年艺术品的平均价钱将比2009年有所降落，但仍然有85％的经销商表现2010年艺术品的平均价钱将较2009年不变或更高(见图表一)。
而在艺术品拍卖范畴，从2002年到2007年年末，欧盟的艺术佳构拍卖平均价钱下跌了一倍不足，在美国增添了79％。
艺术品拍卖均价中，英国和美国一向都占有了相称大的比例。但是2008年，汗青初次显现英国艺术品平均价钱高过美国的景象。到了2009年，中国的平均价钱也超出了美国。在欧洲，英国迄今为止仍然雄踞着最高的价钱，而其余具有庞大艺术市场的国度――诸如法国、意大利等，都比英国低15％。2009年之前，法国艺术品的平均拍卖价钱一向低于欧盟平均程度，这也表明法国之以是能成为欧洲三大艺术市场，首要是由于其艺术品的销量庞大。2009年，法国的艺术品均价已回升至欧盟平均程度的1.8倍，但仍比英国均价的一半还低(见图表二)。
在2002年至2006年时代，多个门类艺术品的拍卖价钱不时爬升，年均增添幅度最大的是2006年至2007年。从2002年到2006年末，欧盟平均拍卖价钱回升了14％，而到了2007年度则暴增了82％以上，全数欧洲艺术品市场不管单价仍是发卖总额都有相称大的增幅。美国的艺术品拍卖均价在2007年度也显现了77％的大幅下跌。
2008年是这类价钱回升趋向的转机点。直到2008年末，大大都国度都显现了价量齐跌的景象。艺术品买卖在欧盟的价钱降落了15％，而美国则重挫了39％。比拟之下，2007年至2009年亚洲艺术市场的表现则前所未有地好，固然如斯，美术类拍品的平均价钱在中国也下跌了快要20％。
固然艺术市场的走势迹象会经由进程随时辰而变更的全体价钱表现出来，但同时也会产生误导。由于如果有一两件价钱很是极度(不管高或低)的艺术品在外面，那末全体价钱将会误导艺术市场的走高或走低趋向。是以，插手成交均价和中心价便是一种更精确的比拟体例。
别的一个值得注重的特点是，亚洲艺术市场的拍品价钱属于高中位价钱，出格是在中国。固然艺术佳构在中国的平均拍卖价钱约莫是美国的四分之三，不到英国的三分之一。但中心价钱却跨越英美两国总和的3倍。中国的艺术佳构市场与东方除布局上差别之外，还具有更大的拍卖价钱空间。与平均价钱一样，大大都的中心价钱在2008年和2009年下跌得出格较着。平均价钱下跌所带来的成果不只是少许高代价作品被兜售，还牵涉到低代价作品。
位于金字塔尖的高端市场，也便是价钱跨越100万欧元的买卖在环球艺术品商业中所占份额还不到1％。平均而言，在2008年环球售出的艺术品中，价钱跨越100万欧元的艺术品只占0.1％的比例，比起2006年和2007年的0.2％比率略有降落。低端艺术品市场在曩昔几年有较着成长。2007年，价钱在5千欧元以下的艺术品占整年发卖量的64％，到了2009年，销量已占昔时总销量的75％。
2009年，低于5万欧元的拍品占成交量的97％，而5万至50万欧元之间的市场跌幅最大，其买卖量削减了一半。拍卖行认可下跌的压力有不少是来自经销商，良多批评表明：自2008年年末起头，低端艺术品绝对轻易卖出，而高端艺术品也有富豪新贵追捧，但艺术品中的“中心”市场最为艰巨。
艺术品四大板块的价钱趋向
差别门类的艺术品在市场上表现出来的价钱走势也有所差别，此中包罗今世艺术、古代艺术、印象派艺术及古典巨匠系列，固然这些门类并不能充实代表全数艺术品市场，但却反应出在统一个市场里，差别的门类也会有差别的价钱趋向。
今世艺术：火爆后回归沉着
由于价钱回升而备受注视的今世艺术在2008年的艺术品市场中最为红火。回顾曩昔，古代艺术及印象派艺术经常占有大局部拍卖买卖份额，至2007年，今世艺术成为拍卖行里发卖额最大的门类，由2002年的9200万欧元暴升至2008年的9亿1500万欧元。六年以来，今世艺术的发卖数目回升了226％，而最高平均价钱为2007年的35845欧元，比2002年高281％。
叨教和报告是构造单元较经常操纵的公函。叨教是下级构造向下级构造请求定夺、唆使、唆使或核准事变所操纵的呈批性、呈请性和期复性公函；报告是向下级构造报告叨教任务、反应环境的公函。《国度行政构造公函处置方式》（以下简称《方式》）划定，叨教“适用于向下级构造请求唆使、核准”；报告“适用于向下级构造报告叨教任务，反应环境，回答下级构造的扣问”。
固然这两种公函大师都很熟习，但在操纵进程中，仅仅是标题就存在不少的题目。本文试图以某一市属中学建筑篮球场向其下级构造某市教导局行文要资金及资金操纵环境的内容为例，阐发“叨教”与“报告”的标题罕见毛病并赐与更正。
毛病1.对于请求建筑篮球场合需经费的叨教
毛病2.对于请求建筑篮球场合需经费的叨教
毛病3.对于建筑篮球场合需经费的叨教报告
毛病4.对于建筑篮球场的经费操纵请求报告
毛病5.对于建筑篮球场合需经费的请求
毛病6.篮球场建筑经费请求书
毛病7.叨教
毛病8.报告
阐发与更正：
1.从《方式》对“叨教”的界说来看，“叨教”自身就包罗请求的意思，故此标题用语频频，应划掉“请求”一词。
2.毛病及阐发同1，“叨教”自身就包罗请求的意思。应划掉“请求”。
3.一份公函不可以或许同时操纵两个文种，标题将叨教和报告并用，混合了两个文种的区分，应去掉或“叨教”或“报告”此中的一个。按照公函内容，黉舍向教导局要资金时用“叨教”，原标题中就要去掉“报告”；黉舍向教导局报告叨教资金操纵环境时用“报告”，原标题则要去掉“叨教”。
4.违背公函的行文法则，《方式》中划定：“报告”不得夹带叨教事变。应划掉“请求”一词。
5.“请求”不是公函文种。《方式》中不“请求”这一文种，而按照公函标题的构成体例请求，公函的标题必须表现文种，故应把“请求”改成“叨教”。
【关头词】乌头碱中毒;心律变态;血液灌流
临床上川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效，插手酒泡制后口服医治风湿性枢纽痛、腰腿痛等有较好成果。但泡制或服用不妥或误服可致使乌头碱中毒，激发心律变态，严峻者可致灭亡。我院2010年3月收治乌头碱中毒致严峻心律变态1例，惯例医治有效，血液灌流成果较着,现报道以下。
1 临床材料
患者男性，65岁，3月25日因自服药酒（内含生草乌及生川乌等成分）两大口，量约100ml，2小时后感四肢麻痹,恶心吐逆。查体：血压92/57mmHg,心率188次/分,心律不齐,神态昏黄，心电监护提醒：“室性心动过速, 室早二联律”。 出院诊断为: ①乌头碱中毒，②心律变态：室性心动过速。出院后惯例予洗胃，开放静脉通道,补液增进毒物排泄，赐与可达龙、利多卡因等药物频频静脉推注抗心律变态，但成果不较着，未能转复窦性心律，并显现阵发性室性心动过速及室颤；予胸外心脏按压，屡次实施同步电复律术成果不抱负，室性心律变态频频爆发延续长达30min，查血肌酸激酶，206U/L，肌酸激酶-MB，83U/L。床边心电图：室早二联律，阵发性室性心动过速。斟酌和乌头碱中毒致心肌侵害有关。为了增进毒物排泄，赐与血液灌流医治2小时。时代患者呼吸坚苦，行气管插管，呼吸机帮助通气。经血液灌流医治1h后，患者心律即转为窦性自立心律，第2天患者神态转清,离开呼吸机随后废除气管插管,第4天治愈出院。
2 会商
乌头碱是毛莨科乌头属木本动物的首要成分,为一种毒性猛烈的生物碱,乌头药用其块根,主根为乌头,旁根为附子,乌头性热,味辛劳,全株有毒,以根最毒,次为种子和叶,首要有毒成分为二萜类生物碱,乌头碱亲脂性强,易溶于酒精等无机溶剂,微溶于水,易从消化道、破坏的皮肤接收,其接收和排泄均较敏捷,首要在肝脏和肾脏代谢,从尿液和唾液中排出体外。乌头碱类中草药具有祛寒、散风、温经、止痛之功效,官方经常操纵于医治腰腿痛、跌打毁伤、抗风湿及滋补温阳等,医治剂量有强心感化，中毒缘由多为煎煮炮制不妥，乌头类药物浸酒饮用或服用官方大夫便宜含乌头碱类药物的制剂适当，乌头碱毒性极强,其医治剂量和中毒剂量很是靠近。纯乌头碱结晶成人口服0.2mg即中毒,2～4mg即致死［1］。乌头碱易溶于酒精,故生药泡酒或配酒后服用更容易中毒,急性中毒致死率可达3.1%［2］。
乌头碱激发心机变态的机制庞杂：1）高兴心脏迷出神经，开释大批乙酰胆碱，下降窦房结的自律性和房室结的传导性，激发窦性心动过和缓房室传导停滞；别的，乙酰胆碱感化于心房肌细胞可致使心房肌绝对和绝对不应期延长，易于折返，激发室上性心动过速和心房颤抖。2 ）心脏毒性：乌头碱对心肌有出格的亲和力,间接感化于心脏,显现心肌的侵害,致使异位节律、心肌各局部高兴、传导和不应期不分歧，复极差别步，构成室性期前延长、室性心动过速，严峻时显现心室颤抖［3］。
乌头碱中毒今朝缺少有效解毒药，医治越早越好，初期完整洗胃，阻断毒物的接收，节制心机变态。本例患者系乌头碱中毒激发致命性的心律变态,延续时辰长且较为固执，虽经频频屡次的同步电复律，操纵抗心律变态药物,但患者心律变态仍未能取得有效改正，斟酌和口服毒物的剂量较大和救治机遇较晚有关。该例患者的急救进程中实时操纵电动洗胃医治禁止了毒物的持续接收，并判定地接纳血液灌流医治增进了毒物断根，主动的补液脱水医治增进了毒物的排泄,是心律变态取得有效节制的关头方法。
血液灌流是操纵碳肾中的活性炭吸附血液中的毒物,以到达血液污染目标的体例,首要用于平份子物资，小份子环状布局物资和局部血浆卵白连系的大份子物资的断根。乌头碱二萜类生物碱，脂溶性的小份子物资份子布局中含有环状布局，以是血液灌流成果较好。血液灌流是医治乌头碱中毒的一种有效体例［4］。
参考文献
［1］任引津，张寿林，倪为民，等.适用急性中毒全书［M］.北京:国民卫生出书社，2003，911-912.
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)，为临床危沉痾症之一，病情凶恶，并发症多，病死率高，灭亡率平均为17% ～20%。初期手术可加重内环境杂乱及胰腺构造坏死，并增添手术并发症及传染机遇，今朝以为初期主动的非手术医治能下降SAP病死率。SAP常归并腹腔积液，激发肠功效妨碍，构成腹腔内高压(IAH)，激发腹腔传染，致使病情好转。传统的芒硝腹部内服和生大黄灌肠的体例药物偏于简略，针对性不强，很难到达辨证施治，统筹周全的功效，我科自2010年1月起接纳自拟中药消饮散腹部内服及灌肠医治重症急性胰腺炎腹腔积液，现已累计察看病例70例，现将医治成果报告以下。
1 临床材料
1.1 普通材料 按出院时辰顺序以随机数字表法随机分为两组，实验组35例，对比组35例。本组70例患者中男38例，女32例；春秋14～85岁，中位春秋54岁；均以腹痛腹胀出院，接纳中华医学会消化病学分会拟定的《中国急性胰腺炎诊治指南》诊断标准诊断为重症急性胰腺炎，同时归并腹腔积液。
1.2 医治体例 入组的一切病例均严酷按照重症急性胰腺炎医治惯例遏制医治。如：禁饮食，胃肠减压，性命体征监护，输液防治传染(三代头孢菌素或喹诺酮类药物加奥硝唑)，分阶段养分撑持，按捺胰腺排泄及胰酶(成长抑素加乌司他丁、奥美拉唑)，改良胰腺微轮回(低份子右旋糖苷、丹参)，保护首要脏器功效，防治相干并发症等。同时按照临床辨证操纵中药胰安合剂系列丹方(院内制剂)管饲或口服。入组病例均不接纳腹腔穿刺抽液的体例。
影象学查抄明白腹腔积液诊断后，当即起头操纵中药腹部内服及保留灌肠。医治第一周，中药腹部内服2次/d，保留灌肠3～4次/d；医治第二周，中药腹部内服2次/d，保留灌肠1～2次。肠功效规复，大便逐日自解2～3次可斟酌遏制灌肠。①实验组：自拟中药组方消饮散，中药药味构成：桃仁30 g、红花30 g、三棱30 g、莪术30 g、败酱草20 g、紫花地丁20 g、蒲公英20 g、金银花20 g、连翘20 g、大黄20 g、芒硝20 g、丹皮20 g、生地黄20 g、玄参20 g。碾末制成散剂，阴凉枯燥处保管。每次一付，适当温水调成糊状，平均内服于胰腺体表投影区和腹腔积液较着地区，外衬纱布，边角用胶布牢固。共同TDP照耀增进局部血液轮回，加快药效阐扬。完整枯燥后改换，2次/d。同时操纵该中药组方煎水后取汁300 ml保留灌肠。②对比组：芒硝500 g腹部内服及生大黄30 g加芒硝20 g用温开水300 ml消融后保留灌肠。③疗程：医治起头后两周。
1.3 察看目标 腹腔积液测定评分：无腹腔积液 0分，腹腔积液深度1～3 cm 2分，腹腔积液深度4 cm～6 cm 4分，腹腔积液深度>6 cm 6分；腹内压测定分级评分：35 mm Hg Ⅳ级 6分；腹痛、腹胀减缓时辰；血-C反应卵白规复普通时辰；血淀粉酶规复普通时辰等。
1.4 疗效标准 按照疗效指数来评估全体疗效，疗效指数=(医治前积分和-医治后积分和)/医治前积分和 100％。①显效：医治后腹腔积液较着接收，疗效指数≥70％，
1.5 统计学体例
计数材料用χ2查验，1
2 成果
2.1 两组全体疗效阐发(详见表1) 按照上表，比拟两组患者在医治后腹腔积液测定评分及腹内压测定分级评分等方面，全体疗效差别有统计学意思(P
2.2 两组医治前后临床察看目标比拟(详见表2)
按照上表，两组医治后临床察看目标比拟，腹痛、腹胀病症减缓时辰有统计学意思(P0.05)。
3 会商
腹腔积液常产生于胰腺炎病程的初期，位于胰腺内或胰周，凡是靠影象学查抄发明。影象学上为无较着囊壁包裹的急性液体储蓄积累。临床研讨发明，急性液体储蓄积累常激发肠功效妨碍，构成腹腔内高压(IAH)，致使病情好转。大都可成长为胰腺假性囊肿或胰腺脓肿，病情拖延不愈。针对腹腔积液，今朝纯真的中医医治打算，出格是在病程初期仅能对症处置。虽有腹腔穿刺引流的体例，但无传染的腹腔积液穿刺引流除穿刺相干的并发症外，另有逆行性传染之虞，故并未取得大都学者的认同。中医医治打算中，除按照临床辨证操纵口服或管饲中药外，中华医学会外迷信分会胰腺外迷信组拟定的SAP诊治打算中亦将生大黄灌肠和芒硝内服作为首要的帮助医治手腕之一。查阅近三十年相干文献，发明有关中药外治法操纵于SAP的研讨根基都调集在单味中药(如芒硝、大黄、冰片等)或单一路子(如内服或灌肠)上，连系操纵中药内服和灌肠的很少，医治体例显得既不体系也不标准。斟酌到中药复方更能表现中医辨证施治的精华，连系内服、灌肠左右开弓，使药效得以充实阐扬。故提出此研讨。
重症急性胰腺炎病机传变普通履历气分证、血分证、脏衰期和规复期，治法以益气养阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻陷四法利用最多［1］。按照中医实际，腹腔积液的构成多系血瘀热毒内结，中焦运化变态，壅滞不通，则脘腹胀满不适，热邪炽盛，伤精耗气，气血逆乱，而变生他证。热蕴日久，腐肉成痈成脓。瘀血不散，则结而成块。故《重订浅显伤寒论》谓之“邪热炽盛，郁火熏蒸，血液胶凝”［2］，《重订广温热论》又谓“伏火郁蒸血液，血被熬成瘀”［3］。针对本病病发时不管处于那种辨证分型都有热毒血瘀互结的病理实质，本研讨操纵自拟中药组方消饮散，方中以桃仁、红花、三棱、莪术活血化瘀为主，辅以败酱草、紫花地丁、蒲公英、金银花、连翘清热解毒，大黄、芒硝通里攻陷，丹皮、生地黄、玄参凉血活血，诸药适用，从而到达辨证施治，统筹周全的功效。活血化瘀的中药有改良微轮回；改良血液流变性，增添胰腺的血流量及构造贯注量，加重胰腺水肿；按捺胰腺外排泄，下降胰管内压；抗炎；抗氧化感化等感化［4］。
该医治打算简略、易行、宁静，针对性强，能增进腹腔积液的接收，加重腹腔内高压(IAH)，加快肠功效规复，削减胰腺假性囊肿或胰腺、胰周脓肿的产生率，下降直达手术率，进步疗效，便于临床推行操纵。
参 考 文 献
［1］ 任燕怡，万美华，唐文富，陈光远. 活血化瘀法医治重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿. 华中医学，2009，24(3)：632-634.
报告浏览工具差别，报告的写作应一视同仁。比方，供给给财政部带领可以或许专业化一些，而供给给别的局部带领出格对本专业相称目生的带领的报告则要力图浅显一些；同时供给给差别条理浏览工具的阐发报告，则请求阐发职员在写作时精确掌握好报告的框架布局和阐发条理，以知足差别浏览者的须要。再如，报告阐发的规模如果某一局部或二级公司，阐发的内容可以或许稍细、详细一些；而阐发的工具如果全数团体公司，则笔墨的阐发要力图简练，不能对一切题目四平八稳，调集性地捉住几个重点题目遏制阐发便可。
二、体会读者对信息的须要，充实体会带领所须要的信息是甚么。
记得有一次与营业局部带领相同，他深有感到地谈到：你们给我的财政阐发报告，内容良多，写得也很长，应当说是花了不少心机的。遗憾的是我不须要的信息太多，而我想真正取得的信息却太少。咱们每个月辛辛劳苦做出来的阐发报告本来是要为营业办事的，可现实上呢？题目出在哪？我以为，写好财政阐发报告的条件是财政阐发职员要尽可以或许地多与带领相同，捕获他们“真正体会的信息”。
三、报告写作前，必然要有一个清楚的框架和阐发思绪。
财政阐发报告的框架详细以下：报告目次—首要提醒—报告择要—详细阐发—题目重点综述及响应的改良方法。“报告目次”奉告浏览者本报告所阐发的内容及地点页码：“首要提醒”首要是针对本期报告在新增的内容或须加以严峻存眷的题目事前做出申明，旨在激发带领高度正视：“报告择要”是对本期报告内容的高度稀释，必然要一针见血，点到为止。不管是“首要提醒”，仍是“报告择要”，都应在厥后表明详细阐发地点页码，以便带领实时查阅响应阐发内容。以上三局部很是须要，其目标是，让带领们在最短的时辰内取得对报告的全体性熟悉和本期报告中将奉告的严峻事变。“题目重点综述及响应的改良方法”一方面是对上期报告中题目履行环境的跟踪报告叨教，同时对本期报告“详细阐发”局部中揭露出的重点题目遏制调集论述，旨在将零星的阐发调集化，再一次给带领留下深切印象。
“详细阐发”局部，是报告阐发的焦点内容。“详细阐发”局部的写作若何，关头性地决议了本报告的阐发品质和层次。要想使这一局部写得很出色，首要的是要有一个好的阐发思绪。比方：某团体公司下设四个二级公司，且都为制作公司。财政报告的阐发思绪是：全体目标阐发—团体总部环境阐发—各二级公司环境阐发；在每局部里，按本月阐发—本年累计阐成长开；再往下按红利能力阐发—发卖环境阐发—本钱节制环境阐成长开。如斯层层分化，环环相扣，各局部间及每局部外部都存在着慎密的勾稽干系。
四、财政阐发报告必然要与公司运营营业慎密连系，深切体会财政数据面前的营业背景，实在揭露营业进程中存在的题目。
财政职员在做阐发报告时，由于不体会营业，经常闭门造车，并由此堕入就数据论数据的主动场合排场，得出来的阐发论断也就经常使人哭笑不得。是以，有须要夸大的一点是：各类财政数据并不只仅地凡是意思上数字的简略拼集和加总。每个财政数据面前都寓示着很是活泼的增减、用度的产生、欠债的了偿等。财政阐发职员经由进程对营业的体会和明察，并具有对财政数据敏感性的职业判定，便可判定经济营业产生的公道性、合规性，由此写出来的阐发报告也就可以真正为营业局部供给有效的决议打算信息。财政数据究竟结果只是一个中介（是对百般营业的照实反应，或称之为对营业的映照），是以财政数据为工具的阐发报告就数据论数据，报告的首要品质特点“相干性”受挫，对决议打算的“有效性”天然就难以谈起。
五、财政阐发报告的阐发手段。
若何能力将报告写活并有自身的特点？这里仅先容本身在报告写作进程中几点所悟：
（一）阐发要遵守差别—缘由阐发—倡议方法准绳。由于撰写财政阐发报告的底子目标不只仅是逗留在反应题目、揭露题目上，而是要经由进程对题目标深切阐发，提出公道可行的处理方式，真正担当起“财政顾问”的首要脚色。唯此，报告的有效性或份量能力够取得进步和升华。
（二）对详细题目标阐发接纳交加准绳和首要性准绳并存手段揭露很是环境。比方，某公司有36个驻外机构，为阐发各驻外机构某月用度节制环境和任务效力，咱们以“人均差盘缠”作为评估目标之一。在阐发时，咱们接纳比拟阐发法（本月与上月比拟）从增添额（绝对数）、增添率（绝对数）两方面比拟以揭露用度很是及效力低下的驻外机构，咱们别离对用度增添前十位（界说为调集A）及增添率前十位（界说为调集B）的驻外机构遏制了排名，并界说调集C=A∩B，则调集C中驻外机构将是咱们重点阐发的工具之一，这便是“交加准绳”。但是，交加准绳并有必然可以或许或许揭露出全数用度很是的驻外机构，为此“首要性准绳”显得必不可少。在利用交加准绳时，脑筋中要有首要性准绳的熟悉；在利用首要性准绳 时，一样少有了闪集思惟。总而言之，财政阐发职员要一直“抓重点题目、首要题目”，在辩证法上表现为两点论底子上的重点论。
（三）题目调集点法亦可称之为焦点映照法。这类阐发手段首要基于以下设法：在各局部阐发中，咱们已从差别角度对运营进程中存在的题目遏制了零星阐发。这些题目点如同一张映照表，左侧是差别的阐发角度，右侧是存在题目标局部可用度名目。每个阐发角度可以或许映照一个局部或用度名目，也可以或许是多个局部或用度名目。由于详细到各局部中所阐发出来的题目点还不体系，是以给带领留下的印象比拟狼藉，重点题目不凸起；而带领经由进程月度阐发报告，意在抓几个重点凸起的题目就到达目地了。故而财政阐发职员一方面在详细阐发时，要有熟悉地晓得本月可以或许存在的重点题目（在数据清算时具有对财政数据敏感性的财政阐发职员能感受到本月可以或许存在的严峻很是环境），别的一方面要长于畴前面零星的阐发中挑选出一至两个焦点性题目
六、阐发进程中应注重的别的题目。
（1）对公司政策出格是近期来公司大的目标政策有一个精确的掌握，在吃透公司政策精力的条件下，在阐发中还应尽可以或许地安身以后，对准将来，以使阐发报告阐扬“导航器”感化；
三、报告写作前，必然要有一个清楚的框架和阐发思绪。财政阐发报告的框架详细以下：报告目次—首要提醒—报告择要—详细阐发—题目重点综述及响应的改良方法。“报告目次”奉告浏览者本报告所阐发的内容及地点页码；“首要提醒”首要是针对本期报告在新增的内容或须加以严峻存眷的题目事前做出申明，旨在激发带领高度正视；“报告择要”是对本期报告内容的高度稀释，必然要一针见血，点到为止。不管是“首要提醒”，仍是“报告择要”，都应在厥后表明详细阐发地点页码，以便带领实时查阅响应阐发内容。以上三局部很是须要，其目标是，让带领们在最短的时辰内取得对报告的全体性熟悉和本期报告中将奉告的严峻事变。“题目重点综述及响应的改良方法”一方面是对上期报告中题目履行环境的跟踪报告叨教，同时对本期报告“详细阐发”局部中揭露出的重点题目遏制调集论述，旨在将零星的阐发调集化，再一次给带领留下深切印象。 ??
“详细阐发”局部，是报告阐发的焦点内容。“详细阐发”局部的写作若何，关头性地决议了本报告的阐发品质和层次。要想使这一局部写得很出色，首要的是要有一个好的阐发思绪。比方：某团体公司下设四个二级公司，且都为制作公司。财政报告的阐发思绪是：全体目标阐发—团体总部环境阐发—各二级公司环境阐发；在每局部里，按本月阐发—本年累计阐成长开；再往下按红利能力阐发—发卖环境阐发—本钱节制环境阐成长开。如斯层层分化，环环相扣，各局部间及每局部外部都存在着慎密的勾稽干系。 ??
四、财政阐发报告必然要与公司运营营业慎密连系，深切体会财政数据面前的营业背景，实在揭露营业进程中存在的题目。财政职员在做阐发报告时，由于不体会营业，经常闭门造车，并由此堕入就数据论数据的主动场合排场，得出来的阐发论断也就经常使人哭笑不得。是以，有须要夸大的一点是：各类财政数据并不只仅地凡是意思上数字的简略拼集和加总。每个财政数据面前都寓示着很是活泼的增减、用度的产生、欠债的了偿等。财政阐发职员经由进程对营业的体会和明察，并具有对财政数据敏感性的职业判定，便可判定经济营业产生的公道性、合规性，由此写出来的阐发报告也就可以真正为营业局部供给有效的决议打算信息。财政数据究竟结果只是一个中介（是对百般营业的照实反应，或称之为对营业的映照），是以财政数据为工具的阐发报告就数据论数据，报告的首要品质特点“相干性”受挫，对决议打算的“有效性”天然就难以谈起。 ??
五、财政阐发报告的阐发手段。若何能力将报告写活并有自身的特点？这里仅先容本身在报告写作进程中几点所悟： ??
（一）阐发要遵守差别—缘由阐发—倡议方法准绳。由于撰写财政阐发报告的底子目标不只仅是逗留在反应题目、揭露题目上，而是要经由进程对题目标深切阐发，提出公道可行的处理方式，真正担当起“财政顾问”的首要脚色。唯此，报告的有效性或份量能力够取得进步和升华。 ??
（二）对详细题目标阐发接纳交加准绳和首要性准绳并存手段揭露很是环境。比方，某公司有36个驻外机构，为阐发各驻外机构某月用度节制环境和任务效力，咱们以“人均差盘缠”作为评估目标之一。在阐发时，咱们接纳比拟阐发法（本月与上月比拟）从增添额（绝对数）、增添率（绝对数）两方面比拟以揭露用度很是及效力低下的驻外机构，咱们别离对用度增添前十位（界说为调集A）及增添率前十位（界说为调集B）的驻外机构遏制了排名，并界说调集C=A∩B，则调集C中驻外机构将是咱们重点阐发的工具之一，这便是“交加准绳”。但是，交加准绳并有必然可以或许或许揭露出全数用度很是的驻外机构，为此“首要性准绳”显得必不可少。在利用交加准绳时，脑筋中要有首要性准绳的熟悉；在利用首要性准绳 时，一样少有了闪集思惟。总而言之，财政阐发职员要一直“抓重点题目、首要题目”，在辩证法上表现为两点论底子上的重点论。 ??
